工作總結(jié)|重性精神病工作總結(jié)(精華11篇)
發(fā)表時(shí)間:2018-11-12重性精神病工作總結(jié)(精華11篇)。
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為進(jìn)一步加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、掌握具有肇事肇禍傾向的重度精神疾病患者的相關(guān)信息,有效防范嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生,保障人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)社會和諧穩(wěn)定,豆公鎮(zhèn)多措并舉加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)和管理工作。
一、傳達(dá)精神,提高認(rèn)識。豆公鎮(zhèn)召開由派出所、司法所、衛(wèi)生院和各村負(fù)責(zé)人參加的嚴(yán)防嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍專項(xiàng)行動安排部署會,傳達(dá)上級文件精神,層層壓實(shí)責(zé)任,安排部署嚴(yán)防嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍專項(xiàng)行動。
二、進(jìn)一步壓實(shí)管控責(zé)任。鎮(zhèn)政府與嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)人簽訂《嚴(yán)重精神障礙患者有獎監(jiān)護(hù)協(xié)議》,督促監(jiān)護(hù)人落實(shí)日常看管、監(jiān)督服藥、送診救治、動態(tài)報(bào)告等監(jiān)護(hù)責(zé)任,從源頭上預(yù)防和減少肇事肇禍?zhǔn)录l(fā)生;實(shí)行包保責(zé)任制,機(jī)關(guān)包村干部、派出所經(jīng)辦民警、村干部、精防醫(yī)生、患者監(jiān)護(hù)人等五位包保人共同簽訂《嚴(yán)重精神障礙患者包保責(zé)任書》,明確目標(biāo),落實(shí)責(zé)任,建立四方包保責(zé)任人定期走訪制度,加強(qiáng)對患者的服務(wù)和管理,保證完成包保目標(biāo)。
三、全面開展摸排。對在冊嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行逐一上門走訪,摸清精神障礙患者情況,認(rèn)定監(jiān)護(hù)人履責(zé)情況;各村對本村群眾,特別精神殘疾人員進(jìn)行全面摸排,摸清轄區(qū)內(nèi)精神病人情況,做到精神障礙患者底數(shù)清、情況明,并建立工作臺帳,將重點(diǎn)人員納入管控視線,為全鎮(zhèn)穩(wěn)控工作打下良好的基礎(chǔ)。
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一、領(lǐng)導(dǎo)重視,機(jī)構(gòu)健全,準(zhǔn)備充分
20xx年,我市在被確定為國家中央轉(zhuǎn)移支付地方經(jīng)費(fèi)重性精神疾病管理治療項(xiàng)目新增示范市后,陜西省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)、省精神衛(wèi)生中心領(lǐng)導(dǎo)、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)均給與了高度重視,立即召開有關(guān)部門協(xié)調(diào)動員會和工作研討會,就項(xiàng)目進(jìn)行安排部署,繼而順利開展了相關(guān)工作,具體如下:
1、項(xiàng)目工作得到了省、市政府的熱切關(guān)注和積極支持,陜西省衛(wèi)生廳下發(fā)《陜西省衛(wèi)生廳關(guān)于做好20xx年度重性精神疾病管理治療項(xiàng)目實(shí)施工作的通知》(陜衛(wèi)疾函[20xx]144號)。
2、20xx年7月22日延安市衛(wèi)生局下發(fā)了《延安市重性精神疾病管理治療項(xiàng)目實(shí)施方案(20xx年度)》專項(xiàng)工作文件。20xx年8月24日省項(xiàng)目辦下發(fā)了《關(guān)于舉辦“市級重性精神疾病管理治療項(xiàng)目培訓(xùn)班”的通知》專項(xiàng)工作文件。
3、確定了延安市寶塔區(qū)為新增市級示范區(qū),成立了由延安市衛(wèi)生局副局長擔(dān)任組長的延安市重性精神疾病管理治療項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組、專家組、項(xiàng)目辦公室,明確了項(xiàng)目責(zé)任單位。
4、項(xiàng)目實(shí)施過程中省市領(lǐng)導(dǎo)和專家多次光臨培訓(xùn)現(xiàn)場檢查指導(dǎo)工作,中央支付項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)及時(shí)到位。
5、延安市精神病專科醫(yī)院作為具體責(zé)任單位,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,組織學(xué)習(xí)上級文件,深刻領(lǐng)會項(xiàng)目內(nèi)涵,先后多次召開項(xiàng)目專項(xiàng)工作會議。項(xiàng)目辦公室由我院抽調(diào)出專職、兼職工作人員組成,分別負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)、培訓(xùn)、宣傳、聯(lián)絡(luò)、資料收集,項(xiàng)目辦公室在市衛(wèi)生局項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)我市的重性精神疾病管理治療項(xiàng)目的具體實(shí)施和培訓(xùn)具體工作的落實(shí)。
二、精心組織、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范培訓(xùn)
1、根據(jù)《陜西省重性精神疾病防治隊(duì)伍建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施辦法》和《陜西省衛(wèi)生廳關(guān)于做好20xx年度重性精神疾病管理治療項(xiàng)目實(shí)施工作的通知》的要求,制定了《延安市重性精神疾病管理治療設(shè)項(xiàng)目實(shí)施方案》、《延安市重性精神疾病管路治療項(xiàng)目工作計(jì)劃》、《延安市重性精神疾病管理治療項(xiàng)目培訓(xùn)任務(wù)計(jì)劃》、《延安市重性精神疾病管理治療項(xiàng)目寶塔區(qū)精神疾病普查等級、評定工作計(jì)劃》。
2、選拔理論功底扎實(shí),實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富,能承擔(dān)臨床教學(xué)任務(wù)的業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任培訓(xùn)醫(yī)師,并參加xxx的一級培訓(xùn)和省項(xiàng)目辦工作任務(wù)指導(dǎo)培訓(xùn)會議。
3、項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人和項(xiàng)目辦公室工作人員分別多次赴省項(xiàng)目辦,學(xué)習(xí)、了解掌握工作方法方式,并及時(shí)匯報(bào)我市項(xiàng)目辦工作進(jìn)程,取得與相關(guān)部門的信息溝通,落實(shí)我新增示范市的各項(xiàng)工作事宜。
4、嚴(yán)把培訓(xùn)質(zhì)量關(guān),一是做到教材統(tǒng)一規(guī)范,使用、下發(fā)的教材統(tǒng)一為中國疾病預(yù)防控制中心精神衛(wèi)生中心編制的標(biāo)準(zhǔn)教材,在中國疾病預(yù)防控制中心精神衛(wèi)生中心編制的教材內(nèi)容的基礎(chǔ)上我們又印制了家屬專用《精神病知識社區(qū)宣教手冊》、警察和居(村)委會讀本《社區(qū)精神疾病相關(guān)情況識別和處理培訓(xùn)教材》。二是教案不規(guī)范不安排,試講不過關(guān)不授課,培訓(xùn)準(zhǔn)備不充分不開班,做到培訓(xùn)人員專業(yè)化。三是培訓(xùn)過程嚴(yán)肅認(rèn)真、緊張、活潑每班有合理課程安排、學(xué)員紀(jì)律要求、學(xué)員編號登記入檔、學(xué)員學(xué)前學(xué)后評估、考試考核。四是每場培訓(xùn)均做到領(lǐng)導(dǎo)親歷到場指揮工作完成,確保培訓(xùn)質(zhì)量。
三、經(jīng)費(fèi)及時(shí)到位,使用合理
項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)及時(shí)到位后,我市項(xiàng)目辦公室嚴(yán)格按照xxx、財(cái)政部的有關(guān)要求統(tǒng)一管理使用,專款專用,做到每款有用可循、有檔可查,并將資金使用情況向省項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行報(bào)告。
四、廣泛宣傳、積極動員
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嚴(yán)重精神障礙患者管理項(xiàng)目工作是公共衛(wèi)生工作的重要組成部分,為進(jìn)一步規(guī)范和促進(jìn)我轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者管理項(xiàng)目工作,20xx年7月6日市第五人民醫(yī)院及縣疾控中心領(lǐng)導(dǎo),深入我衛(wèi)生院以及村室,對我轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙管理項(xiàng)目工作開展情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查。
本次督導(dǎo)采用資料核查、現(xiàn)場檢查以及入戶調(diào)查的形式。主要內(nèi)容包括:組織管理、體系建設(shè)、信息通報(bào)、項(xiàng)目進(jìn)展情況、人員的配備和職責(zé)、嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報(bào)告與隨訪等工作的開展。針對項(xiàng)目實(shí)施工作中存在的困難和問題,與基層工作人員進(jìn)行了交流探討。
一、嚴(yán)重精神障礙病人督導(dǎo)管理
xxx轄區(qū)共有人口 xx人,今年我院所管轄區(qū)的確診嚴(yán)重精神障礙患者共有 xx人,在管xx人,非在管患者xx人,失訪xx人、死亡xx人。督導(dǎo)管理是嚴(yán)重精神障礙防治工作的重點(diǎn),我們主要通過村衛(wèi)生室人員對病人進(jìn)行服藥指導(dǎo)和督促及定期進(jìn)行隨訪。由于他們和病人居住場所比較近,服務(wù)的對象又主要就是本村居民,因此相對比較熟悉病人的情況,比較容易和病人溝通交流,督導(dǎo)起來比較便利。
二、存在的問題與不足
1、嚴(yán)重精神障礙防治工作基礎(chǔ)較為薄弱。這不僅嚴(yán)重影響嚴(yán)重精神障礙病人的發(fā)現(xiàn)率也嚴(yán)重制約了整體的嚴(yán)重精神障礙防治工作。
2、嚴(yán)重精神障礙防治宣傳力度還需加強(qiáng)。雖然開展了一些初步的嚴(yán)重精神障礙防治健康教育宣傳活動,但是無論在宣傳手段、對象和宣傳的區(qū)域上還是太過于單一和局限。
3、隨訪間隔周期長,導(dǎo)致部分資料未能及時(shí)錄入系統(tǒng)。
4、嚴(yán)重精神障礙患者指導(dǎo)用藥不規(guī)范,劑量錯(cuò)誤,部分鄉(xiāng)村醫(yī)生隨訪中還存在對危險(xiǎn)性評估不夠重視,對危險(xiǎn)性分級具體內(nèi)容不清楚,導(dǎo)致規(guī)律服藥有好轉(zhuǎn)但無降級。
5、個(gè)別檔案應(yīng)有的表格缺失,空項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng),無輔助檢查單又無特別說明,有的有輔助檢查未填寫到體檢表中去。
三、 下一步工作打算
1、加強(qiáng)人員培訓(xùn),提高人員素質(zhì),對我們醫(yī)院的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員及村室醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。使其熟悉、了解、掌握,嚴(yán)重精神障礙患者管理隨訪的工作內(nèi)容,了解危險(xiǎn)性評估在隨訪工作中的重要性。
2、建立每月對轄區(qū)每個(gè)村嚴(yán)重精神障礙患者的報(bào)告制度,使之成為制度化、常態(tài)化。要求鄉(xiāng)村醫(yī)生每月29號之前向衛(wèi)生院嚴(yán)重精神障礙專管員報(bào)告三級及三級以上嚴(yán)重精神障礙患者情況,即使本村本月無三級及三級以上患者也要實(shí)行零報(bào)告。
3、加大對各村室嚴(yán)重精神障礙患者督導(dǎo),督促及時(shí)隨訪,并及時(shí)錄入系統(tǒng)。
4、進(jìn)一步加大對患者服藥情況的了解,制定相應(yīng)措施,促使患者服藥,做到應(yīng)該服藥的患者都要服藥。
5、及時(shí)補(bǔ)齊并規(guī)范填寫檔案中的空項(xiàng),錯(cuò)項(xiàng)。嚴(yán)重精神障礙的輔助檢查要填寫體檢表中去,未做要加以說明。
本次督導(dǎo)后,對不足之處做了書面整改,限期整改到位,希望通過我們的不懈努力,共同把嚴(yán)重精神障礙管理工作做好,做實(shí)。
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新年開始,各項(xiàng)工作有得進(jìn)一步更好的開展,曹莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院在精神衛(wèi)生工作方面按照縣衛(wèi)健委、縣精神病院的要求,特制定計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)對精防工作的組織建設(shè),強(qiáng)化目標(biāo)管理
為更好地推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)精神衛(wèi)生工作,提高精神病人工作水平,檢查總結(jié)精神病工作的.經(jīng)驗(yàn),爭取在新的一年里將精神病人工作做的更好,明確責(zé)任制,專人負(fù)責(zé),努力完成工作目標(biāo)保障精神病基本生活,改善精神病人生活狀況,優(yōu)化精神病人參與社會生活環(huán)境。
二、建立健全社會保障系統(tǒng),開展多種形式的扶困助困活動
三、依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展各具特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)精神病人工作
充分利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)資源,開展各具特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)精神病人工作,把精神病人康復(fù)、職業(yè)培訓(xùn)、法律援助、生活保障納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)開展精神病人各種康復(fù)活動,完成康復(fù)指標(biāo)任務(wù),爭創(chuàng)精神病人工作示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
四、配合有關(guān)部門做好精神病人工作
精神病人的程度各有不同,應(yīng)該更好做調(diào)查、摸底、掌握實(shí)情, 精神病人工作任重道遠(yuǎn),我們將認(rèn)真貫徹上級主管部門的有關(guān)精神病人工作,有關(guān)方針政策,把精神病人工作做的更好。
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為進(jìn)一步強(qiáng)化對易肇事肇禍精神病人管控工作,消除精神病人對社會的危害,確保社會治安大局穩(wěn)定,根據(jù)市、區(qū)綜治辦的要求,九里街道在全處范圍內(nèi)開展對易肇事肇禍精神病人排查摸底管控工作,并采取積極有效的措施,嚴(yán)防精神病人肇事肇禍。
一、調(diào)查摸排、分級管理。
12月下旬,街道綜治辦、派出所對所屬轄區(qū)內(nèi)的精神病患者展開全面性的調(diào)查,在摸清底數(shù)的基礎(chǔ)上層層落實(shí)管控,實(shí)行責(zé)任人、監(jiān)護(hù)人雙項(xiàng)責(zé)任制。辦事處、村(社區(qū))委會、責(zé)任區(qū)民警是主要責(zé)任人,精神病患者的近親屬是主要監(jiān)護(hù)人,落實(shí)監(jiān)護(hù)人的看管責(zé)任;對沒有監(jiān)護(hù)人或近親屬的,所在單位、社區(qū)、村委會要相應(yīng)履行監(jiān)護(hù)職責(zé);對生活無著落,流浪街頭的精神病患者要積極護(hù)送到民政部門并妥善救助。平時(shí)密切關(guān)注一般性精神病人的動態(tài),落實(shí)藥物治療、心里疏導(dǎo)、生活安定措施,加強(qiáng)對肇事肇禍精神病人管控,暢通信息報(bào)送渠道,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處置。
二、及時(shí)監(jiān)控,迅速處理。
街道制定了防控工作預(yù)案,在遇突發(fā)精神病患者肇事肇禍?zhǔn)录r(shí)及時(shí)出警并控制局面。今年以來,街道加大了對間歇性精神病人的管控力度,對轄區(qū)內(nèi)精神病患者逐一落實(shí)監(jiān)控責(zé)任、穩(wěn)控責(zé)任,對病人實(shí)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,一旦發(fā)現(xiàn)其病情加重,立即上報(bào),迅速處置,確保其發(fā)病前得到有效監(jiān)護(hù)和及時(shí)治療,避免了患者危害社會行為的發(fā)生。
三、及時(shí)匯報(bào),社會聯(lián)動。
各村(社區(qū))對摸排調(diào)查出的精神病患者的具體情況特別是重點(diǎn)管控人員,做到及時(shí)向辦事處匯報(bào),一方面聯(lián)系患者所在社區(qū)工作人員,穩(wěn)定患者情緒,另一方面協(xié)調(diào)民政部門實(shí)施醫(yī)療救助,如美爾社區(qū)蒲某一人生活,性格孤僻且經(jīng)常在社區(qū)廣場轉(zhuǎn)悠,對社區(qū)內(nèi)幼兒園師生人身安全存在著較為嚴(yán)重的安全隱患。龜山派出所協(xié)同辦事處、美爾社區(qū)和二處落實(shí)管控措施,商討解決辦法,將其送往醫(yī)院治療,以確保社區(qū)居民、學(xué)生的人身安全。 四、積極動員,根除隱患。為從根源上消除隱患,龜山派出所民警會同辦事處和患者所在社區(qū)干部,主動聯(lián)系患者監(jiān)護(hù)人認(rèn)真協(xié)商,動員監(jiān)護(hù)人及時(shí)將病人送往醫(yī)院治療,監(jiān)護(hù)任家庭確有困難的由街道籌集醫(yī)療費(fèi)用,由警方護(hù)送患者前往精神病院醫(yī)治或由其監(jiān)護(hù)人帶離本地回老家保守治療。目前,轄區(qū)內(nèi)蒲某、程某易肇事肇禍精神病人已在醫(yī)院接受治療,郜某回山東老家進(jìn)行治療,情緒穩(wěn)定。
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一、重性精神病病人督導(dǎo)管理
20xx上半年中心管理重性精神病病人12人,規(guī)范管理率100%,督導(dǎo)管理是重性精神病防治工作的重點(diǎn),我們除了通過電話對病人進(jìn)行服藥指導(dǎo)和督促外,還定期組織人員到病人家中和監(jiān)護(hù)人進(jìn)行面對面溝通交流指導(dǎo)病人進(jìn)行治療和服藥。對病人服藥情況的督導(dǎo)管理,我中心將病人的督導(dǎo)工作進(jìn)行了下放,由各衛(wèi)生站人員負(fù)責(zé)其所屬區(qū)域內(nèi)的重性精神病病人督導(dǎo)及定期進(jìn)行隨訪,由于他們和病人居住場所比較近,服務(wù)的對象又主要就是各站管轄居民,因此相對比較熟悉病人的情況,比較容易和病人溝通交流,督導(dǎo)起來也比較便利,有效地提高了病人的服藥依從性。
二、對各站精神病防治工作檢查和指導(dǎo)
我們加大了對各衛(wèi)生站衛(wèi)生防病工作的監(jiān)督檢查,重點(diǎn)是加強(qiáng)了對重性精神病病人的發(fā)現(xiàn)和督導(dǎo)情況檢查力度。根據(jù)制定的考核辦法和標(biāo)準(zhǔn),每月開展一次對各衛(wèi)生站的日常檢查,每季度開展一次評分考核,每次檢查和考核都仔細(xì)查看重性精神病登記本,并進(jìn)行認(rèn)真核對。檢查大大提高了各衛(wèi)生站重性精神病防治工作意識
對入項(xiàng)病人服藥情況管理方面,首先組織對各衛(wèi)生站醫(yī)生進(jìn)行督導(dǎo)培訓(xùn),對轄區(qū)的每一例新入項(xiàng)病人,中心工作人員都帶領(lǐng)衛(wèi)生站醫(yī)生到病人家中給他們進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)。
三、存在的問題與不足
(一)重性精神病防治工作基礎(chǔ)較為薄弱。這不僅嚴(yán)重影響重性精神病病人的發(fā)現(xiàn)率,也嚴(yán)重制約了整體的重性精神病防治工作。
(二)重性精神病培訓(xùn)指導(dǎo)力度尚嫌不足,培訓(xùn)指導(dǎo)的內(nèi)容、頻次和力度上還須加大。
(三)重性精神病防治宣傳力度還需加強(qiáng)。雖然開展了一些初步的重性精神病防治健康教育宣傳活動,但是無論在宣傳手段、對象和宣傳的區(qū)域上還是太過于單一和局限。
濱河路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
20xx年6月23日
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為進(jìn)一步規(guī)范死因監(jiān)測及食源x疾病監(jiān)測工作報(bào)告及信息管理登記,5月28日,xx市醫(yī)院在綜合樓六樓會議室對臨床科室醫(yī)生進(jìn)行了“死因監(jiān)測工作報(bào)告質(zhì)量與質(zhì)量控制、如何正確填寫死亡醫(yī)學(xué)x書以及食源x疾病監(jiān)測工作要求”相關(guān)知識培訓(xùn),全院共80余人參加此次培訓(xùn)會。
培訓(xùn)會首先由疾控中心傳染病管理科主任王瑩授課。主要講解了死因監(jiān)測信息報(bào)告工作規(guī)范、死因鏈的推斷、《xxx》管理規(guī)定、簽發(fā)常見問題的解決辦法以及《居民死亡醫(yī)學(xué)x(推斷)書》填寫要求等,同時(shí)針對診療過程中實(shí)際問題給予詳細(xì)講解。接著,疾控科屈娜講解了食源x疾病監(jiān)測工作要求,主要從食源x疾病病例信息采集以及《食源x疾病病例監(jiān)測信息表》的填寫說明進(jìn)行詳細(xì)講解。這次培訓(xùn),兩位老師根據(jù)課件內(nèi)容,結(jié)合科室填寫的上報(bào)卡存在問題,給大家做了詳細(xì)講解,使參會人員受益匪淺。
本次培訓(xùn)內(nèi)容具有很強(qiáng)的針對x和實(shí)用x,使參會人員對死因及食源x疾病監(jiān)測工作有了更加深入、系統(tǒng)的認(rèn)識,為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范xx市醫(yī)院死因及食源x疾病監(jiān)測工作奠定了基礎(chǔ)。
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重性精神病患者是弱勢群體,更容易受歧視的群體,我們通過開展多種形式宣傳活動,普及精神衛(wèi)生常識,讓大家了解和掌握精神病康復(fù)知識,使全社會都來關(guān)心、理解,幫助精神病人。在社區(qū)工作中我們體會到,要使殘疾人真正康復(fù),必須是軀體、精神、貧困等三者的康復(fù),因此,我們每年不僅對殘疾人免費(fèi)體檢,而且對到各村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診的實(shí)行優(yōu)惠,力所能及的減免費(fèi)用。
1、調(diào)查摸底,建檔上網(wǎng)
上半年認(rèn)真開展精神病人調(diào)查建檔工作,4個(gè)共計(jì)對35名重癥精神病人進(jìn)行了建立檔案,實(shí)行分級負(fù)責(zé),統(tǒng)一建冊,在爭得監(jiān)護(hù)人同意的情況下,將有關(guān)數(shù)據(jù)輸入微機(jī),納入省精神病管理數(shù)據(jù)庫,利用現(xiàn)代化手段進(jìn)行規(guī)范管理,、確保各項(xiàng)工作的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。
2、做好隨訪,保證病情穩(wěn)定
我們在做好以上各基礎(chǔ)工作的同時(shí),采取有效措施,積極開展精神病隨訪問工作,35名精神病人每季度隨訪一次,并做好隨訪記錄,對病情不穩(wěn)定的10多名病人,建議監(jiān)護(hù)人及時(shí)送后白衛(wèi)生院進(jìn)行住院治療。
3、下半年打算:
精神病防治康復(fù)工作是多部門配合的社會化工作,下半年我們請政府大力支持,公安、民政等部門分工協(xié)作,強(qiáng)化“社會化、開放式、綜合性”的精神病防治康復(fù)工作方式,加強(qiáng)所有精神病人的規(guī)范化管理,以提高精神病人生活質(zhì)量和改善精神病人生存環(huán)境,以實(shí)現(xiàn)精神病人生活幸福,實(shí)現(xiàn)精神病人“平等、參與、共享”的目標(biāo)。
? 重性精神病工作總結(jié)
重性精神病患者管理作為九項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一,是基層衛(wèi)生服務(wù)工作者必須要完成的任務(wù)。這項(xiàng)工作對我們非常陌生,是一項(xiàng)全新的工作,又有相當(dāng)難度,對此,我們非常重視這項(xiàng)工作,在年初把它列入今年重點(diǎn)工作之一,首先成立領(lǐng)導(dǎo)組,不斷完善工作流程,通過一年來對重性精神病患者開展較規(guī)范管理,已收到初步成效,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、轉(zhuǎn)變觀念,真正重視,制定計(jì)劃,重在落實(shí)
國家非常重視重性精神病患者的管理,已把它納入中心重大公共衛(wèi)生服務(wù)議事日程,因此我縣召開重性精神病患者管理培訓(xùn)會,將制訂的《20xx年重性精神疾病管理實(shí)施方案》等文件交由大家學(xué)習(xí)和討論,達(dá)成共識;同時(shí)成立了督查小組具體負(fù)責(zé)落實(shí),為做好這項(xiàng)工作奠定組織和領(lǐng)導(dǎo)基礎(chǔ)。
二、工作流程科學(xué)化,任務(wù)職責(zé)明確化,團(tuán)隊(duì)包干制
我們結(jié)合居民健康檔案和慢性病管理的經(jīng)驗(yàn),考慮到轄區(qū)居民重性精神病患者分布多少的不同,如根據(jù)重性精神病調(diào)查和社區(qū)八類慢性病管理情況得知,我縣重性精神病患者主要分布在農(nóng)村,但是由于外出務(wù)工,難以登記和管理,所以我們召開鄉(xiāng)鎮(zhèn)培訓(xùn)會,要求他們結(jié)合以前的重性精神病患者登記并與居委會聯(lián)系,逐戶摸底,同時(shí)各村衛(wèi)生室(站)注意將遷入的患者進(jìn)行登記造冊并管理。
全年共排查出重性精神病890人,并全部納入管理。其中精神分裂癥779人,雙相情況障礙40人,偏執(zhí)性精神障礙6人,分裂情感性精神障礙21人,癲癇所致精神障礙38人,嚴(yán)重精神發(fā)育遲滯6人。對重性精神病患者的管理是我縣今年必須完成的主要任務(wù)之一,只有明確任務(wù),分工與責(zé)任到人,才能保證完成目標(biāo)所規(guī)定的任務(wù)。因此鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)科長主要負(fù)責(zé)人和執(zhí)行人。為了做到落實(shí),我們制定工作進(jìn)度表,如規(guī)定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在一個(gè)月內(nèi)對轄區(qū)重性精神病患者進(jìn)行登記并管理,為了確保按時(shí)、按質(zhì)、按量完成任務(wù),縣疾控中心不定期進(jìn)行督查。
三、加大宣傳,引起社會廣泛關(guān)注;結(jié)合慢性病管理和送溫暖活動,營造關(guān)心殘疾人,關(guān)愛殘疾人的氛圍。
殘疾人是弱勢群體,而重性精神病患者則是更容易受歧視的群體,我們要宣傳普及精神衛(wèi)生知識,提高精神病康復(fù)意識。只有通過開展多種形式宣傳活動,普及精神衛(wèi)生常識,讓大家了解和掌握精神病康復(fù)知識,使全社會都來關(guān)心、理解,幫助精神病人。
四、強(qiáng)化培訓(xùn)、指導(dǎo),確保質(zhì)量;規(guī)范管理,加強(qiáng)監(jiān)管力度。
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由于這項(xiàng)工作對我們是項(xiàng)全新的工作,不論從專業(yè)知識、管理經(jīng)驗(yàn)都十分缺乏,又沒有經(jīng)費(fèi),要把這項(xiàng)工作做到位還很困難。為此我們首先要逐步培養(yǎng)一支較專業(yè)、有愛心的團(tuán)隊(duì)。因此相關(guān)人員除自學(xué)相關(guān)精神病防治知識外,還要積極參加市級開展的關(guān)于精神病防治知識培訓(xùn)活動,才有技術(shù)力量為重性精神病人在基本醫(yī)療、生活照料、娛樂活動、功能訓(xùn)練、技術(shù)培訓(xùn)等康復(fù)服務(wù)方面提供咨詢和指導(dǎo)。按照方案做好殘疾人篩查、病情評估和定期隨訪。縣疾控中心不定期進(jìn)行督導(dǎo),對在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)整改。
? 重性精神病工作總結(jié)
一、加強(qiáng)精神病防治康復(fù)專業(yè)工作隊(duì)伍培訓(xùn)。
十一五實(shí)施方案以來,縣精神病院十分重視培訓(xùn)精防工作人員。職工作人員培訓(xùn),培訓(xùn)期間,均由精神病院干部和技術(shù)指導(dǎo)人員授課,講授內(nèi)容為精神醫(yī)學(xué)概況、精神病癥狀學(xué),常見精神病診斷和治療,常用抗精神病藥物使用、醫(yī)學(xué)心理咨詢、兒童多動癥、精神發(fā)育遲滯等等,參加培訓(xùn)人員明確各自的工作任務(wù),掌握了一定的工作方法,學(xué)到了不少的精神衛(wèi)生知識;此外,縣精神病院打算今后有計(jì)劃地把鄉(xiāng)(鎮(zhèn))技術(shù)指導(dǎo)人員分期分批到縣精神病院學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高技術(shù)指導(dǎo)隊(duì)伍的素質(zhì),保證基層精防工作的順利開展。
二、組織開展精神病人的調(diào)查確診,建檔立卡工作。
為全面掌握精神病人現(xiàn)狀,從立卡。
三、開展多層次的.精神病治療康復(fù)工作
為了使已確診的病人得到及時(shí)治療和良好的康復(fù),除了發(fā)揮縣精神病院的積極作用外,加大中心衛(wèi)生院康復(fù)的力度,針對不同病人和病情,開展多層次的康復(fù)治療工作。
半開放管理,開展心理疏導(dǎo)、工療、娛療、促進(jìn)生活能力和社會功能盡快恢復(fù),幫助患者逐步回歸社會。
技術(shù)指導(dǎo)小組負(fù)責(zé)指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練,由家庭成員負(fù)責(zé)護(hù)理好病人。
干部、患者家屬組成看護(hù)小組,定期隨訪、記錄病情、監(jiān)督按時(shí)按量服藥,開展心理疏導(dǎo),解決生活困難,防止意外發(fā)生。
縣精神病院及時(shí)派車,解除關(guān)鎖接往醫(yī)院治療。由民政、殘聯(lián)解決住院治療經(jīng)費(fèi)。
四、宣傳普及精神衛(wèi)生知識,提高精防康復(fù)意識。
縣殘聯(lián)組織開展了“世界精神衛(wèi)生日”的宣傳活動,組織專家街頭進(jìn)行宣傳,發(fā)放宣傳資料理解,幫助精神病人。
五、精神病康復(fù)防治工作中存在的問題
精防工作試點(diǎn)在我縣起步晚,因而在精防工作中存在不少差距,如精神病人檢出率偏低,個(gè)別精防管理機(jī)構(gòu)組織不健全,隨訪工作不到位等等,這些都有待于我們進(jìn)一步努力加以改進(jìn)、完善和落實(shí)。今后,我們要在省、市、精神病院和縣委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下,繼續(xù)努力工作,落實(shí)精防康復(fù)工作“十一五”實(shí)施方案提出的各項(xiàng)計(jì)劃任務(wù)指標(biāo),把我片區(qū)的精防康復(fù)工作抓實(shí)、抓好。
? 重性精神病工作總結(jié)
一、已經(jīng)建檔的重性精神病人管理
慢病醫(yī)生定期對應(yīng)管理的重性精神病人進(jìn)行隨訪,要求如下:
1、對應(yīng)管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪4次,每次隨訪應(yīng)對患者進(jìn)行危險(xiǎn)性評估。
①檢查患者的精神狀況,包括感覺、知覺、思維、情感和意志行為、自知力等。
②詢問患者的軀體疾病、社會功能情況、服藥情況及各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等。
③危險(xiǎn)性評估分為6級:
0級:無符合以下1~5級中的任何行為;
1級:口頭威脅,喊叫,但沒有打砸行為;
2級:打砸行為,局限在家里,針對財(cái)物。能被勸說制止;
3級:明顯打砸行為,不分場合,針對財(cái)物;不能接受勸說而停止;
4級:持續(xù)的打砸行為,不分場合,針對財(cái)物或人,不能接受勸說而停止。包括自傷、自殺;
5級:持管制性危險(xiǎn)武器的針對人的任何暴力行為,或者縱火、爆炸等行為,無論在家里還是公共場合。
2、分類干預(yù):根據(jù)患者的危險(xiǎn)性分級、精神癥狀是否消失、自知力是否完全恢復(fù),工作、社會功能是否恢復(fù),以及患者是否存在藥物不良反應(yīng)或軀體疾病情況對患者進(jìn)行分類干預(yù):
①病情不穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性評估為3~5級或有急性藥物不良反應(yīng)和嚴(yán)重軀體疾病,對癥處理后立即轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院。必要時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)毓膊块T,協(xié)助送院治療。對于未住院的患者,在精神專科醫(yī)師、居委會人員、民警的共同協(xié)助下,2周內(nèi)隨訪。
②病情基本穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性評估為1~2級,或精神癥狀、自知力、社會功能狀況至少有一方面較差,首先應(yīng)判斷是病情波動或藥物療效不佳,還是伴有藥物不良反應(yīng)或軀體癥狀惡化。分別采取在規(guī)定劑量范圍內(nèi)調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量和查找原因?qū)ΠY治療的措施,必要時(shí)與患者原主管醫(yī)生取得聯(lián)系,或在精神專科醫(yī)師指導(dǎo)下治療,經(jīng)初步處理后觀察2周,若情況趨于穩(wěn)定,可維持目前治療方案,3個(gè)月時(shí)隨訪;若初步處理無效,則建議轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院,2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。
③病情穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性評估為0級,且精神癥狀基本消失,自知力基本恢復(fù),社會功能處于一般或良好,無嚴(yán)重藥物不良反應(yīng),軀體疾病穩(wěn)定,無其他異常,繼續(xù)執(zhí)行上級醫(yī)院制定的治療方案,3個(gè)月時(shí)隨訪。
④每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況,對患者及其家屬進(jìn)行有針對性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo),對家屬提供心理支持和幫助)。
3、健康體檢:如果患者做過檢查的,將檢查結(jié)果寫在居民健康檔案體檢表上,如果沒有做過檢查的,建議家屬帶領(lǐng)去醫(yī)院做體檢。
慢病醫(yī)生隨訪完之后,記錄在表4(重性精神疾病患者隨訪服務(wù)記錄表)上,然后輸機(jī),紙質(zhì)檔案和電子檔案要保持一致。
二、重性精神病患者檢出率
按照武漢市考核標(biāo)準(zhǔn),患病率要達(dá)到4‰,20xx年我們的患病率是2‰,所以今年要加強(qiáng)對重性精神病人的患病率的.檢出。
1、加強(qiáng)與社區(qū)居委會殘疾人干事的聯(lián)系,一個(gè)季度下一次社區(qū)(一共九個(gè)社區(qū)),檢查是否有增加的病人。
2、加強(qiáng)與區(qū)疾控中心的聯(lián)系,密切關(guān)注流轉(zhuǎn)的病人。
對于新的重性精神病人,慢病醫(yī)生要對其進(jìn)行建檔和輸機(jī),完善資料。
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